El Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín ha dado un nuevo paso en el ámbito de la medicina neurovascular avanzada con la incorporación de una tecnología basada en ultrasonidos para el tratamiento de casos complejos de trombosis venosa cerebral.
El centro hospitalario ha tratado con éxito a un paciente de 79 años que presentaba una trombosis venosa cerebral de elevada complejidad mediante el empleo de un dispositivo denominado EKOS, una tecnología que permite realizar un tratamiento endovascular dirigido por catéter y asistido mediante ultrasonidos.
La utilización de este sistema representa una alternativa especialmente novedosa en el abordaje de esta patología y supone ampliar las posibilidades terapéuticas disponibles para pacientes que presentan una elevada carga trombótica o que no responden de forma suficiente a las estrategias convencionales.
La intervención ha sido desarrollada por profesionales de Radiología Vascular Intervencionista, dependiente del servicio de Radiodiagnóstico del Hospital Doctor Negrín, con la participación coordinada de especialistas de distintas áreas médicas. En el procedimiento intervinieron también profesionales de Neurorradiología Intervencionista, Neurología, Neurocirugía y Anestesiología, en un claro ejemplo de abordaje multidisciplinar de una patología neurovascular compleja.
Una enfermedad poco frecuente que puede tener consecuencias graves
La trombosis venosa cerebral es una enfermedad poco frecuente que se produce cuando se forma un coágulo sanguíneo en los senos venosos intracraneales, los conductos encargados de recoger la sangre procedente del cerebro.
Aunque se trata de una patología menos habitual que otros tipos de accidentes cerebrovasculares, sus consecuencias pueden ser potencialmente graves. La obstrucción del drenaje venoso cerebral puede provocar un aumento de la presión intracraneal, edema de papila, lesiones venosas e incluso hemorragias cerebrales.
Entre las manifestaciones clínicas pueden aparecer cefaleas, alteraciones visuales, síntomas neurológicos y, en los casos más graves, complicaciones que pueden comprometer seriamente la salud y la calidad de vida del paciente.
El tratamiento anticoagulante constituye habitualmente la primera línea de actuación. Sin embargo, existen situaciones en las que la respuesta al tratamiento convencional resulta insuficiente o la carga trombótica es especialmente elevada. En estos escenarios, las técnicas endovasculares pueden convertirse en una alternativa terapéutica de especial relevancia.
Un caso complejo con pérdida significativa de visión
El paciente tratado en el Hospital Doctor Negrín, de 79 años, presentaba una situación clínica compleja y, entre otros síntomas, una significativa pérdida de visión en ambos ojos.
Esta alteración visual estaba relacionada con el incremento de la presión intracraneal provocado por la trombosis venosa cerebral.
Ante las características del caso y teniendo en cuenta la cronicidad de la trombosis, el equipo médico decidió recurrir a una estrategia terapéutica escalonada, incorporando finalmente la tecnología EKOS para abordar la obstrucción venosa.
El procedimiento permitió actuar directamente sobre el territorio vascular afectado mediante un catéter, utilizando además el sistema de ultrasonidos como elemento complementario del tratamiento.
Una vez finalizada la intervención, los especialistas comprobaron la recuperación del flujo venoso. La evolución posterior también resultó favorable y, transcurridas 24 horas desde el procedimiento, se constató una mejoría clínica del paciente.
¿Qué aporta la tecnología EKOS?
La tecnología EKOS combina el tratamiento endovascular dirigido mediante catéter con la utilización de ultrasonidos.
Este sistema cuenta con experiencia previa en el tratamiento de determinados territorios vasculares, pero su aplicación en la circulación venosa cerebral constituye una utilización especialmente excepcional y novedosa.
Su incorporación al arsenal terapéutico del Hospital Doctor Negrín permite disponer de una nueva alternativa para determinados pacientes con trombosis complejas, especialmente en aquellas situaciones en las que existe una importante carga trombótica o cuando las opciones convencionales no han conseguido una respuesta adecuada.
El objetivo es facilitar una actuación mínimamente invasiva sobre el sistema vascular afectado y recuperar el flujo venoso, evitando en la medida de lo posible procedimientos de mayor agresividad.
No obstante, los especialistas recuerdan que se trata de una experiencia novedosa y que serán necesarios nuevos estudios y una mayor experiencia clínica para determinar con precisión cuál debe ser el papel definitivo de esta tecnología en el tratamiento de la trombosis venosa cerebral.
Un procedimiento basado en la colaboración de diferentes especialidades
La intervención realizada en el Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín pone también de manifiesto la importancia de la coordinación entre diferentes disciplinas médicas cuando se abordan patologías cerebrovasculares de elevada complejidad.
Radiología Vascular Intervencionista, Neurorradiología Intervencionista, Neurología, Neurocirugía y Anestesiología trabajaron de forma conjunta para planificar y ejecutar el procedimiento, adaptando la estrategia terapéutica a las características concretas del paciente.
Este tipo de abordaje multidisciplinar permite valorar de manera conjunta la situación clínica, las características de la trombosis y las posibilidades que ofrecen las diferentes alternativas terapéuticas disponibles.
La recuperación del flujo venoso tras la intervención y la evolución clínica favorable observada durante las primeras 24 horas representan un resultado positivo en un caso que presentaba importantes dificultades desde el punto de vista terapéutico.
El Doctor Negrín refuerza su apuesta por la medicina de alta especialización
La incorporación de esta tecnología se enmarca en la apuesta del Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín por la innovación, la incorporación de procedimientos avanzados y el desarrollo de estrategias terapéuticas mínimamente invasivas.
El centro hospitalario es una institución pública del Servicio Canario de la Salud y desarrolla una actividad asistencial especializada, además de mantener una importante actividad docente e investigadora. Su cartera de servicios incluye procedimientos de alta complejidad y distintas áreas de referencia para Canarias.
La experiencia con EKOS supone, en este contexto, un nuevo avance en el campo de la patología neurovascular y demuestra la capacidad de los equipos especializados del centro para incorporar nuevas herramientas terapéuticas ante situaciones clínicas complejas.
La utilización de técnicas endovasculares permite, además, avanzar hacia tratamientos cada vez más precisos y menos invasivos, especialmente relevantes en patologías en las que la rapidez, la experiencia del equipo y la correcta selección del procedimiento pueden resultar determinantes.
Con esta intervención, el Hospital Doctor Negrín amplía las alternativas disponibles para pacientes con trombosis venosa cerebral compleja y consolida su apuesta por una medicina especializada basada en la innovación tecnológica, el trabajo multidisciplinar y la búsqueda de nuevas soluciones terapéuticas.
